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除舊佈新迎新年 漫談皮膚科過年開運醫學美容 張少平院長採訪

尚安診所 皮膚科張少平醫師

到了歲末年終的時節,除了家中大掃除外,今年剛好遇到民國100年,新的百年開始,許多人會想煥然一新,讓自己好臉色、好面容,來迎接新的一年。除了趁百貨公司週年慶,犒賞自己買些瓶瓶罐罐塗塗抹抹外,還可以考慮到醫院皮膚科,尋求專業醫師的幫助來整理門面。

 

一百年是個漫長的歲月,而人在經歷漫長的歲月後,會有臉部老化的表現,包括色素不均、皺紋與皮下組織位移塌陷等。這些問題以往患者只能選擇勇敢接受手術或認命地接受老化的面貌,但是現在在皮膚科門診,都可以”微整形”的方式來矯正處理

 

色素問題最常見的是,患者以為所有的班都是所謂黑斑,處理方式都一樣。事實上,不同的斑可以出現在不同的人,甚至同一人的臉部,所以需要正確診斷,才能給予正確治療,不是都以雷射處理即可。患者也要注意,沒有一勞永逸或速成的除斑方式,很多斑點問題都需要時間治療,甚至要用合併的方式治療,包括美白藥物、美白導入、複合酸化學換膚、雷射等,而且某些斑的治療無法追求100分喔!另外治療後有沒有傷口?傷口多久可以癒合、上妝等問題,都會因人或使用的機器、方式而異,所以需要與皮膚科醫師親自討論適合個人的治療與照顧方式。一般臉部雷射傷口是可以碰觸清潔乾淨的水,不需過度擔心傷口感染問題(不過不同醫師處理傷口方式會有差異,請當面諮詢醫師為準)。但是大範圍雷射傷口,要注意疱疹病毒活化散佈的問題,若常有口唇炮疹復發的患者,請先靠知醫師並給予口服藥物預防。當然在雷射除斑後,也要適當的防曬來維持效果。另外還有常見的老人斑或頸部息肉問題,都可以趁過年休假前來診所處理,這樣就不會因為傷口影響日常的工作。

 

至於老化的另一種表現:皺紋,可以分成動態紋靜態紋。因表情產生的動態紋路,可以注射肉毒桿菌素來預防,例如下意識的皺眉與抬頭表情,隨時間久遠可以產生額頭或眼週較深的靜態紋,所以年輕時就應該以肉毒桿菌素來預防皺紋變深。至於已經形成的靜態皺紋,需要合併玻尿酸注射來填平。

 

肉毒桿菌素與玻尿酸都是經衛生署許可的藥物,安全性都不錯,而且副作用大多是可逆性的,也就是如果不喜歡注射的效果,時間過去也會恢復原本的樣子,跟以往的小針美容不一樣,不會有殘留的問題。至於前一陣子熱門的話題:肉毒桿菌素導致肌肉細胞變脂肪,因只在動物實驗中觀察6個月,出現肌肉耗損變脂肪的現象,讓民眾恐慌。事實上,細胞自然老化的過程中就會產生所謂脂肪變性,例如肝臟細胞會有脂肪肝。而人老化過程,肌肉也會慢慢耗損,當然肉毒桿菌素注射於人體雖有30年歷史,還是很新算心的治療,但目前為止在合格醫師注射下,仍是很安全的藥物,民眾不需要因為僅有的一篇18隻兔子的腿部肌肉注射6個月的變化而過度擔心;除了皺紋外,肉毒桿菌素注射還可以矯正國字臉。而玻尿酸也可以運用於豐頰,或填平凹陷的太陽穴(俗稱夫妻宮),有些患者認為可以因此改運,也是新年前很受歡迎的治療。不過須注意的是,此類微整形注射較常見的副作用是局部出血淤清,所以患者應該提早兩週治療,才能漂亮過新年。另外提醒患者朋友,全民健保並沒有包括醫學美容的部分,請大家要考慮自費的價格與尋找自己信任的專業醫師來接受治療。敬祝大家民國一百年,人人都能展現新格局。

 

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